Valoración funcional de rodilla en consulta de fisioterapia
Tendones

Tratamiento de tendinitis y tendinopatías en Sant Andreu de la Barca que no responden a antiinflamatorios.

La tendinitis crónica no se cura con reposo. Necesita carga, técnica adecuada y, en muchos casos, ondas de choque. Ese es el paradigma actual.

  • Diagnóstico médico previo
  • Cita en 24-48 h
  • Sesiones 1 a 1, 60 min
Tamara Ondoño Cordón, fisioterapeuta de Riva Medic

Revisado clínicamente por Tamara Ondoño Cordón

Fisioterapeuta · Traumatología y rehabilitación

N.º colegiado 14660 · Col·legi de Fisioterapeutes de Catalunya

Última revisión:

En resumen

El tratamiento de tendinitis y tendinopatías en Riva Medic (Sant Andreu de la Barca) parte del paradigma actual: el tendón degenerado no se cura con reposo, se cura con carga bien dosificada. El plan combina ejercicio excéntrico y de carga progresiva con ondas de choque focales —3 a 6 sesiones, una por semana— y tecarterapia INDIBA o Capenergy cuando hace falta bajar el dolor para poder cargar. Tratamos manguito rotador, epicondilitis, tendinopatía rotuliana, Aquiles y fascitis plantar. Sesiones individuales de 60 minutos con fisioterapeuta colegiada y traumatólogo en el mismo centro para valorar con ecografía si el caso lo pide.

Quién lo trata
Tamara Ondoño, fisioterapeuta colegiada n.º 14660
Sesión
60 min individuales · 50 €, ondas de choque incluidas
Protocolo de ondas
3-6 sesiones, una por semana, siempre con carga
Primeros cambios
A partir de la 3ª o 4ª sesión
Primera cita
En 24-48 h, sin lista de espera
Dónde
Av. de la Constitució, 78 · Sant Andreu de la Barca
Si te suena esto...

Llevas semanas con dolor en un tendón que no acaba de irse.

Te han recetado antiinflamatorios, has descansado, has vuelto a entrenar y ha vuelto el dolor. Hombro, codo, rodilla, talón, planta del pie. Has oído hablar de las ondas de choque pero no sabes si son para ti.

Síntomas habituales

¿Identificas alguno?

No hace falta que tengas todos. Si te identificas con dos o tres, merece la pena que lo valoremos.

  • Dolor en hombro al levantar el brazo o dormir de lado
  • Tendinitis rotuliana (dolor en la parte anterior de la rodilla)
  • Epicondilitis (codo de tenista) o epitrocleitis (codo de golfista)
  • Tendinitis de Aquiles, dolor en talón al caminar
  • Fascitis plantar: dolor al apoyar el pie por la mañana
  • Tendinitis del manguito rotador, calcificaciones
Origen del problema

Por qué se cronifican

Las tendinopatías crónicas no son simplemente inflamación. Son cambios estructurales en el tendón (degeneración del colágeno, neovascularización) que aparecen tras meses de sobrecarga. Por eso los antiinflamatorios solo enmascaran el síntoma. El tratamiento moderno se basa en estimular la remodelación del tendón con carga progresiva — y a veces, ondas de choque para acelerar el proceso.

La primera sesión

Qué pasa exactamente el primer día.

Saber qué va a pasar quita la mitad del reparo a venir. Sales con un plan, no con más dudas.

  • 1

    Confirmamos que es el tendón

    Muchos «dolores de tendón» no lo son: un hombro puede doler por el manguito, por la bursa o por el cuello. Palpación específica, tests de carga selectiva y comparación con el lado sano antes de decidir nada.

  • 2

    Medimos cuánta carga aguanta hoy

    El punto de partida no es la técnica, es tu tolerancia actual: cuánto peso, cuántas repeticiones y cuánto dolor aparece y cuánto tarda en irse. Ese número marca toda la progresión de las semanas siguientes.

  • 3

    Empiezas a cargar el primer día

    Sales con los ejercicios de carga que tocan en tu fase, probados delante de la fisioterapeuta. Si están indicadas, la primera sesión de ondas de choque puede aplicarse ya el mismo día.

Plan de tratamiento

Cómo lo tratamos

Diagnóstico ecográfico cuando es necesario, valoración funcional y plan de carga progresivo.

1

Diagnóstico claro

Confirmamos qué tendón, qué grado y descartamos otras causas (atrapamiento nervioso, dolor referido). Ecografía si está indicada.

2

Carga progresiva

Trabajo isométrico inicial, paso a excéntrico/heavy slow resistance. Es la base del tratamiento moderno de tendinopatía.

3

Tecnología cuando aporta

Ondas de choque focales en tendinopatías crónicas resistentes, INDIBA en fases inflamatorias, y ejercicio de carga progresiva como base del tratamiento.

Técnicas aplicadas

Lo que usamos cuando aporta valor real.

  • Ondas de choque focales

    Indicadas en tendinopatías crónicas (>3 meses) que no responden a tratamiento conservador.

  • Heavy slow resistance

    Carga lenta y pesada. Es la intervención con más evidencia en tendinopatía crónica.

  • INDIBA · radiofrecuencia 448 kHz

    Procesos agudos, calcificaciones y fases con componente inflamatorio. La tecarterapia de alta potencia ha mostrado reabsorción de calcificaciones tendinosas confirmada por ecografía (Tramontana & Miangolarra, 2019).

  • Capenergy C200 · tecarterapia

    Tecarterapia capacitiva y resistiva en tendinopatías de hombro, codo, rodilla y Aquiles. Sobre el tendón priorizamos el modo resistivo, que dirige la energía al tejido denso. Aplicación multicanal con sensor de temperatura.

  • Terapia manual y neurodinamia

    Para liberar tejidos asociados y modulación del dolor.

Indicaciones

Qué tendinopatías tratamos aquí y qué corresponde al médico

Las ondas de choque tienen indicaciones claras y contraindicaciones claras. Conviene saber de qué lado cae tu caso antes de reservar.

Lo que tratamos con fisioterapia

Lo que no es fisioterapia — y con quién lo ves aquí

  • Rotura tendinosa completa: eso lo valora el traumatólogo con ecografía o resonancia, y a menudo es quirúrgico.
  • Ondas de choque sobre zona tumoral, sobre placa de crecimiento en menores o con tratamiento anticoagulante en curso: son contraindicaciones.
  • PRP e infiltraciones ecoguiadas: son medicina regenerativa, las indica un médico y tienen su propia tarifa.
  • Dolor de hombro que en realidad viene del cuello: se trata como cervicalgia, no como tendinopatía.

Si en la valoración hay dudas sobre el estado del tendón, el traumatólogo lo explora con ecografía en el mismo centro antes de empezar la carga.

Si tu caso es de los que sí tratamos, el siguiente paso es valorarlo.

Plazos realistas

Plazos típicos de mejora

Con tendón cargado correctamente y adherencia al plan.

  • 2-4 semanas

    Reducción del dolor en gestos de la vida diaria.

  • 6-8 semanas

    Mejoría clara en gestos deportivos. Ondas de choque ya completadas.

  • 12 semanas

    Tendón remodelado. Vuelta a entrenamiento sin restricciones.

Después del alta

El tendón tarda más en curarse que en dejar de doler

Que ya no duela no significa que el tendón haya remodelado. Ahí está la recaída clásica: volver al volumen de antes en cuanto desaparece el síntoma.

  • Mantén la carga tres meses más

    Dos sesiones semanales de trabajo excéntrico o de carga pesada lenta, aunque ya no duela. Es lo que consolida la adaptación del tejido y lo que casi todo el mundo abandona demasiado pronto.

  • Sube el volumen por escalones

    Nada de volver de golpe a la carrera o al pádel de siempre. Incrementos de alrededor del 10 % semanal, con la regla de dolor pactada como semáforo.

  • Revisión al mes y a los tres meses

    Se recomprueba la tolerancia a la carga con los mismos tests del primer día. Si el número ha bajado, se corrige antes de que vuelva el dolor.

Por qué Riva

Lo que marca la diferencia de verdad.

  • Las ondas de choque van dentro del precio

    En el mercado es habitual ver la sesión a un precio y la sesión «con ondas de choque» a otro. Aquí la técnica la elige quien te trata, no la tarifa: si están indicadas, entran en los 50 € de la sesión.

  • Ondas sin carga no funcionan

    La evidencia es consistente en esto y es donde falla mucho tratamiento: las ondas de choque estimulan, pero quien remodela el tendón es el ejercicio. Aquí no se aplican como tratamiento aislado.

  • No paramos tu deporte por defecto

    El reposo absoluto suele empeorar la tendinopatía. Se ajusta volumen e intensidad para que sigas entrenando mientras el tendón se adapta, con un criterio de dolor definido para saber cuándo has pasado de la raya.

  • Si a la tercera no hay cambio, se cambia

    El protocolo estándar es de 3 a 6 sesiones. Si en la tercera no hay ningún cambio objetivo, se replantea con el traumatólogo en vez de encadenar sesiones.

Precio transparente

¿Cuánto cuesta tratar esto?

  • Sesión de fisioterapia

    Sesión suelta

    60 min individuales · ondas de choque y punción seca incluidas

    50 €

  • Bono Trauma + Fisio · 5 sesiones

    Consulta con el traumatólogo incluida · 45 € por sesión

    225 €

  • Bono Trauma + Fisio · 10 sesiones

    Consulta y revisiones médicas incluidas · 42 € por sesión

    420 €

  • Pack INDIBA / Capenergy · 6 sesiones

    Tecarterapia complementaria a la carga · 20 € por sesión

    120 €

Las ondas de choque no se cobran aparte: entran en el precio de la sesión cuando la fisioterapeuta las indica. Es la diferencia que más se nota al comparar presupuestos, porque en el mercado es normal ver un recargo de 5 a 25 € por sesión solo por aplicarlas. Un protocolo completo de tendinopatía suele caber en el bono de 5 o de 10 sesiones. El PRP es otra cosa —medicina regenerativa, con indicación médica— y tiene su propio precio. Atención 100 % privada, sin mutuas, con factura desglosada para tu seguro de reembolso.

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Preguntas frecuentes

Lo que más nos preguntan.

Dudas habituales antes de empezar el tratamiento. Si necesitas más detalle, escríbenos por WhatsApp.

  • Hay sensación local durante la sesión, tolerable y breve (5-10 minutos). Puedes notar molestias leves 24-48h después. La mayoría de pacientes nota mejoría a partir de la 3ª-4ª sesión.

  • El protocolo estándar es de 3 a 6 sesiones, una por semana. Hacemos siempre carga terapéutica entre sesiones — las ondas de choque sin carga no funcionan.

  • La cortisona alivia rápido pero la evidencia muestra que empeora el resultado a largo plazo en muchas tendinopatías. Sólo se considera en casos muy concretos. El tratamiento de elección hoy es carga + ondas de choque.

  • Sí, la mayoría de las veces. Adaptamos volumen e intensidad para que sigas activo sin agravar el tendón. Reposo absoluto suele ser contraproducente.

  • No se pagan aparte: entran en los 50 € de la sesión individual de 60 minutos cuando la fisioterapeuta las indica. Es la diferencia que más se nota al comparar presupuestos, porque en el mercado es normal un recargo de 5 a 25 € por sesión solo por aplicarlas. Con bono la sesión baja a 45 € en el de 5 y a 42 € en el de 10, e incluye la valoración con el traumatólogo. Un protocolo completo de tendinopatía suele caber en uno de esos dos bonos.

  • Atendemos solo pacientes privados: es lo que permite la hora individual y que la técnica no se cobre por separado. Muchas pólizas de reembolso cubren fisioterapia privada total o parcialmente; emitimos factura desglosada con los datos que pide la aseguradora, pero el porcentaje y el número de sesiones los marca tu póliza.

  • No. Puedes pedir cita directamente. Si en la valoración hay dudas sobre el estado del tendón —sospecha de rotura, por ejemplo—, el traumatólogo lo explora con ecografía en el mismo centro antes de empezar a cargar, sin que tengas que buscar la prueba fuera.

  • La mayoría de citas son en 24-48 h; confirmamos el mismo día por WhatsApp o teléfono. Estamos en Av. de la Constitució, 78, en Sant Andreu de la Barca, con aparcamiento en la zona y a pocos minutos de Martorell, Pallejà, Corbera y Castellbisbal.

¿Tienes alguna otra duda?

Contacta con nosotros y te ayudamos a resolverla antes de reservar.

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Dónde estamos

Fisioterapeuta en Sant Andreu de la Barca · Cómo llegar

Sala de fisioterapia 1 a 1 en Sant Andreu de la Barca, con camillas eléctricas y zona de readaptación. Sesiones de 60 min sin lista de espera, zona azul en la puerta y aparcamiento gratuito a 7 min andando.

  • Av. de la Constitució, 78

    08740 Sant Andreu de la Barca · Barcelona

  • Lun-Vie 8:00-21:00, Sáb 8:00-14:00

  • FGC (S4, S8, R5 y R6) · Bus L66, L60, L61 y CSNY

  • Zona azul en la puerta
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