Tratamiento de la hiperhidrosis axilar con toxina botulínica, con valoración médica previa para descartar que el sudor venga de otra cosa.
Quien llega a consulta por esto suele llevar años con estrategias propias —camisetas interiores, ropa oscura, sobaqueras, cambiarse a media jornada— y ha probado ya tres o cuatro desodorantes. Lo que pesa no es la sudoración en sí, es la vigilancia constante. Por eso la primera pregunta en consulta no es cuánto sudas, sino qué has dejado de hacer por ello.
¿Te has reconocido en lo de arriba?
La valoración es el paso donde se decide si esto encaja contigo, y de ahí sales con el presupuesto cerrado.
La hiperhidrosis primaria es una sudoración que va muy por encima de lo que el cuerpo necesita para regular la temperatura, sin una enfermedad detrás que la explique. Antes de indicar nada hay que descartar que sea secundaria —tiroides, menopausia, infecciones, fármacos— porque en ese caso lo que se trata es la causa, no el sudor. A partir de ahí, las opciones van de menos a más invasivo. En Riva aplicamos la toxina; las demás las nombramos porque para mucha gente la respuesta correcta es una de ellas, y decirlo es parte de la valoración.
De farmacia y sin receta. Es el primer escalón para casi todo el mundo y para bastantes casos leves basta. Se aplica de noche, sobre piel seca. Si irrita o no llega, se pasa al siguiente peldaño: no tiene sentido insistir meses.
Corriente de baja intensidad en agua, sobre todo en manos y pies. Necesita sesiones repetidas y mantenimiento indefinido, y hay que tener acceso al aparato. Es una alternativa razonable en palmas y plantas, que es justo donde la toxina resulta más dolorosa de infiltrar.
Bloquea de forma temporal la señal nerviosa que activa la glándula sudorípara. Su ficha técnica autorizada en España la indica para la «hiperhidrosis primaria de la axila severa y persistente, que interfiere con las actividades de la vida cotidiana y es resistente a tratamiento tópico»: por eso el peldaño 1 no es un consejo amable, es parte de la indicación. Sesión en consulta y sin baja. La Academia Española de Dermatología sitúa la vuelta de la sudoración pasados 4-9 meses; cuando llega, se repite.
Los anticolinérgicos orales actúan en todo el cuerpo, así que llevan efectos secundarios sistémicos —boca seca, visión borrosa— y los indica y controla un médico. La simpatectomía es cirugía y no es reversible: su complicación más frecuente es la sudoración compensatoria en otra zona. Ninguna de las dos se hace en Riva; si tu caso las pide, te lo decimos y te orientamos.
700 € la sesión de hiperhidrosis axilar, con las dos axilas incluidas. Es una cifra cerrada, no un «desde»: la dosis que pide la axila está estandarizada y no cambia el importe. La consulta de valoración son 50 € y se descuentan íntegros si haces el tratamiento.
Toxina botulínica · hiperhidrosis axilar
Precio cerradoLas dos axilas · la sudoración suele volver pasados 4-9 meses
700 €
Consulta de valoración médica
45 min con la doctora · se descuenta del primer tratamiento
50 €
IVA incluido. Al comparar, ten en cuenta que la mayoría de clínicas no publica esta tarifa y responde «depende de las unidades»: revisado el 9 de septiembre de 2026 en las páginas que rankean para esta búsqueda, ninguna daba una cifra. La toxina botulínica es un medicamento y en Riva la aplica siempre un médico colegiado, en consulta y con producto sanitario trazable. Palmas, plantas y cara se valoran aparte porque cambian la dosis y la tolerancia.
No, ni sería deseable. El objetivo es bajar la sudoración de la zona a un nivel que no te condicione, no anular una función del cuerpo. En el resto del cuerpo sigues sudando con normalidad.
Vuelves a sudar como antes, sin efecto rebote: no se sale peor de como se entró. La sesión se repite cuando notas que vuelve, que según la Academia Española de Dermatología suele ser pasados 4-9 meses.
En la primera visita valoramos tu caso y te explicamos las opciones con precios. Sin urgir ninguna decisión.
Escuchamos el motivo, exploramos y revisamos pruebas si las tienes.
Te explicamos qué encaja, qué no y qué señales habría que vigilar.
Sales con siguiente paso, expectativas y presupuesto antes de empezar.
Sin mutuas. Cita disponible en 24-48 h.
Las preguntas que la gente hace por teléfono antes de venir, respondidas igual que las respondemos ahí.
700 € la sesión de hiperhidrosis axilar, con las dos axilas. La consulta de valoración médica son 50 € y se descuentan del tratamiento si decides hacerlo. Es precio cerrado: no se factura por unidades.
La Academia Española de Dermatología y Venereología sitúa la vuelta de la sudoración excesiva pasados 4-9 meses, y esa es la horquilla con la que trabajamos. Varía bastante entre personas según metabolismo, actividad física y temperatura. Empieza a notarse a los pocos días y el resultado se valora a las dos semanas. La ficha técnica del fármaco no fija un intervalo: dice reinyectar cuando el efecto clínico disminuye, que es justo lo que notarás tú antes que nadie.
Cuando la sudoración excesiva es secundaria, detrás suele haber un hipertiroidismo, diabetes, menopausia, alguna infección, ansiedad o un fármaco que la provoca. Cuando no aparece ninguna causa y empezó en la adolescencia o antes, se llama hiperhidrosis primaria: es un problema del propio control nervioso de la glándula, no el síntoma de otra cosa. Esa diferencia es lo primero que se resuelve en la valoración, porque cambia el tratamiento entero.
En la hiperhidrosis primaria la señal nerviosa que activa las glándulas sudoríparas está sobreactivada, así que sudas sin que haya calor ni esfuerzo que lo justifique. Suele ser simétrica, aparecer en zonas concretas —axilas, manos, pies, cara— y desaparecer al dormir. Si además sudas de noche o has perdido peso, eso apunta a causa secundaria y hay que estudiarlo.
Sí, existen anticolinérgicos orales que reducen la sudoración, pero actúan en todo el cuerpo y por eso dan boca seca, estreñimiento o visión borrosa con cierta frecuencia. Los indica y controla un médico, y en Riva no los pautamos: si tu caso apunta hacia ahí, te lo decimos en la valoración y te orientamos a quién corresponde.
La simpatectomía torácica es cirugía y no es reversible. Su complicación más frecuente es la sudoración compensatoria: dejas de sudar en la zona operada y empiezas a sudar más en otra. Suele reservarse a casos graves que no responden a nada más. No la hacemos y no la recomendamos como primer paso.
En la axila es de las zonas mejor toleradas: son microinyecciones superficiales y muy repartidas. En palmas y plantas la cosa cambia y sí hace falta anestesia tópica, por eso esas zonas se valoran aparte.
Sí, sales de consulta y sigues con el día. Conviene evitar ejercicio intenso, sauna y depilación de la zona durante las primeras 24 horas.
La toxina se usa en esas zonas, pero cambian la dosis, la tolerancia al pinchazo y el resultado esperable, así que no comparten tarifa con la axilar. En manos y pies la iontoforesis suele ser una alternativa más cómoda. Lo valoramos caso por caso.
En Riva no trabajamos con mutuas: es atención privada de pago directo y te damos factura por si tienes una póliza de reembolso. En la sanidad pública la hiperhidrosis se trata en dermatología y el acceso depende de la gravedad y de tu comunidad.
¿Tienes alguna otra duda?
Contacta con nosotros y te ayudamos a resolverla antes de reservar.
Contenido actualizado el 9 de septiembre de 2026.