Ungla encarnada: per què apareix, com es tracta i com evitar que torni
L'ungla encarnada fa mal, s'infecta i, sobretot, tendeix a repetir-se: s'alleuja, però al cap de poc torna. La bona notícia és que entendre per què apareix permet tractar-la bé i, el més important, que no torni.
En resum
La majoria d'ungles encarnades s'alleugen amb tractament conservador, però les que es repeteixen es resolen de forma duradora amb cirurgia ungueal de la matriu (fenolització). En persones amb diabetis no convé esperar ni automedicar-se.
L'ungla encarnada, o onicocriptosi, és un dels motius més freqüents de consulta en podologia. Ocorre quan la vora de l'ungla (gairebé sempre la del dit gros) es clava a la pell que l'envolta, provocant dolor, inflamació i, amb freqüència, infecció.
El que més frustra de l'ungla encarnada no és l'episodi puntual, sinó la seva tendència a repetir-se: s'alleuja, però al cap de poc torna. La bona notícia és que entendre per què apareix permet tractar-la de forma eficaç i prevenir les recaigudes.
Aquest article explica què és, per què es produeix, quines opcions de tractament existeixen i com evitar que reaparegui. La informació és divulgativa i no substitueix la valoració d'un podòleg.
Què és l'onicocriptosi
L'onicocriptosi és la penetració de la vora de la làmina ungueal en el teixit tou que l'envolta (l'anomenat rodet periungueal). El cos reacciona a aquesta «espina» com davant d'un cos estrany: apareix inflamació, dolor i, de vegades, un teixit vermell que sagra fàcilment (granuloma) i supuració si s'infecta.
Afecta sobretot el primer dit del peu i pot presentar-se en graus diversos, des d'una molèstia lleu en rosar amb el calçat fins a una infecció franca amb pus. Com més aviat es tracta, més senzilla sol ser la solució.
Per què es clava l'ungla
Les causes més freqüents són evitables, i per això la prevenció és tan important. El tall incorrecte de l'ungla (massa curta o arrodonida a les cantonades) és la causa número u: deixa una espícula lateral que creix clavant-se a la pell.
El calçat estret o que comprimeix els dits també afavoreix l'onicocriptosi, igual que la sudoració excessiva, els traumatismes repetits (esport) i, en alguns casos, una predisposició anatòmica de l'ungla (ungles molt corbades).
Tractament conservador
En episodis lleus o inicials, el tractament conservador sol ser suficient. El podòleg retira de forma especialitzada la porció d'ungla que s'està clavant (l'espícula), allibera la zona i la deixa en condicions de curar. L'alleujament del dolor sol ser ràpid.
En alguns casos s'utilitzen ortesis ungueals: petits dispositius que ajuden a reconduir el creixement d'una ungla molt corbada. I si hi ha infecció, pot ser necessari un tractament específic. La clau és no «furgar» l'ungla a casa, que és el que sol empitjorar el quadre.
Quan es recorre a la cirurgia ungueal
Quan l'ungla encarnada es repeteix una i altra vegada, o quan hi ha molt teixit inflamat, la solució més eficaç i duradora és una petita cirurgia ungueal. No consisteix a treure tota l'ungla: es retira només la banda lateral que causa el problema i es tracta la matriu (la zona des de la qual creix l'ungla) perquè no torni a créixer en aquell punt concret.
La tècnica més utilitzada per tractar la matriu és la fenolització (aplicació de fenol), que té una baixa taxa de recidiva. El procediment es realitza a la pròpia consulta amb anestèsia local, les molèsties són mínimes i permet fer vida gairebé normal en pocs dies seguint les cures indicades.
Diabetis i problemes de circulació: cura especial
En persones amb diabetis o amb problemes de circulació, una ungla encarnada no és un assumpte menor. La pèrdua de sensibilitat pot fer que no faci mal tot i estar infectada, i una infecció mal controlada pot complicar-se seriosament.
Si tens diabetis o mala circulació
No et manipulis l'ungla a casa i no esperis que faci mal. Acudeix aviat a un professional: una ungla encarnada infectada en un peu diabètic requereix atenció i precaucions específiques.
Com evitar que torni
La prevenció es basa en corregir les causes. El gest més important és el tall correcte de l'ungla: recta, sense apurar les cantonades ni arrodonir-la, i sense deixar-la massa curta.
- Talla l'ungla recta i no massa curta; no arrodonis les cantonades.
- Usa calçat que no comprimi els dits.
- Mantén els peus secs per evitar el reblaniment de la pell.
- Si l'ungla tendeix a clavar-se de forma repetida, consulta abans que s'infecti.
- En diabètics, delega la cura de les ungles en un professional.
Autoria
Equipo de Podología
Podologia
Equip de podologia de Riva Medic. Estudi biomecànic de la petjada, ortesis a mida, cirurgia ungueal i cura del peu diabètic.
Referències científiques
- [1]Eekhof JAH, Van Wijk B, Knuistingh Neven A, van der Wouden JC. Interventions for ingrowing toenails. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2012. DOI: 10.1002/14651858.CD001541.pub3
Resolem els teus dubtes
Dubtes habituals sobre aquest tema. Si el teu no hi és, escriu-nos per WhatsApp.
En fases molt inicials, mantenir la zona neta i millorar el tall pot ajudar. Però «operar-se» l'ungla a casa amb tisores o agulles sol empitjorar el problema i afavorir la infecció. Si hi ha dolor, inflamació o supuració, convé acudir al podòleg.
Quan es tracta la matriu (per exemple amb fenolització), la probabilitat que l'ungla torni a encarnar-se en aquella zona és baixa. És l'opció més duradora per als casos que es repeteixen.
Sí. Després de la cirurgia ungueal pots fer vida gairebé normal amb calçat còmode, seguint les cures i evitant l'esport d'impacte els primers dies.
Sol deure's a una combinació de forma de l'ungla, tall inadequat i pressió del calçat en aquell dit. Per això, a més de tractar-la, és important corregir la causa perquè no recidivi.
Sí. És una de les seves complicacions més freqüents: apareix envermelliment, calor, dolor i de vegades pus. Una infecció requereix tractament; no convé deixar-la evolucionar, especialment si tens diabetis.
Tens algun altre dubte?
Contacta amb nosaltres i t'ajudem a resoldre-la abans de reservar.
Ungla encarnada que torna una i altra vegada?
A Riva Medic la tractem de forma duradora: primer el conservador i, si es repeteix, cirurgia ungueal en consulta amb anestèsia local.
Continua informant-te
Articles relacionats
Servei a Riva Medic
Ungla encarnada: tractament a Sant Andreu de la Barca
Servei a Riva Medic
Cura del peu diabètic
Per a què serveix un estudi de la pisada? Quan fer-lo i què esperar
Un estudi de la pisada va molt més enllà d'un escàner del peu: analitza com et mous per entendre per què et fan mal els peus, els genolls o l'esquena. T'expliquem què avalua i quan té sentit fer-lo.
Llegir l'article