Dolor d'espatlla a Sant Andreu de la Barca
sense llista d'espera.
L'espatlla és l'articulació amb més mobilitat del cos i, per això, també una de les que més es lesiona. A Riva explorem el manegot rotador i la bursa amb ecografia a la mateixa consulta: diagnòstic el mateix dia, sense llistes d'espera ni proves externes que retardin el tractament.
Cita en 24-48 h
Urgències el mateix dia
Ecografia a consulta
Diagnòstic el mateix dia
Sense mútues
Temps real amb tu
Revisat clínicament per Dr. Lautaro Candioti Benassi
Traumatòleg · Medicina de l'esport
Núm. col·legiat 39240 · Col·legi de Metges de Barcelona
Última revisió:
Portes setmanes sense poder dormir sobre aquella espatlla.
Fa mal en aixecar el braç, en posar-te la jaqueta o en agafar alguna cosa en un prestatge alt. Per la nit, quan t'estires del costat afectat, el dolor et desperta. Has pres antiinflamatoris que alleugen una mica però en deixar-ho torna tot. Al CAP et diuen que per al traumatòleg hi ha tres setmanes d'espera, i el dubte de si tens el manegot trencat o si necessites una operació no et deixa tranquil.
Hi ha opcions. I no han de començar per la cirurgia.
Quan val la pena
que un metge ho vegi?
No cal que els tinguis tots. Amb dues o tres d'aquestes senyals ja és raonable demanar valoració.
- Dolor a la cara anterior o lateral de l'espatlla, de vegades irradian fins al colze
- Dificultat o dolor en aixecar el braç per sobre del cap
- Dolor nocturn que et desperta en estirarte sobre l'espatlla afectada
- Pèrdua de força en elevar el braç o en carregar pes
- Cruixits, crepitacions o sensació de frec a l'espatlla
- Rigidesa progressiva que cada setmana limita més el moviment
- Espatlla que s'ha «blocat» o que has notat que s'ha sortit del seu lloc
Què passa exactament a la teva consulta.
Sense derivacions en cadena. Sense sortir amb dubtes. El pla el tens abans d'anar-te'n.
T'escoltem
Quan va començar, quins moviments fan més mal, si hi ha hagut un traumatisme o ha aparegut gradualment. Explorem el manegot rotador, la bursa subacromial, l'articulació acromioclavicular i la mobilitat global. Sense pressa.
Veiem en temps real
Ecografia musculoesquelètica de l'espatlla a la mateixa consulta. El traumatòleg veu el supraespinós, el subescapular, la bursa i possibles calcificacions mentre t'explora. Sense esperar proves externes.
Planifiquem
Abans de sortir tens un diagnòstic orientatiu i les opcions amb preu. Si calgués resonància (sospita de trencament complet del manegot), t'indiquem exactament quina demanar i per a què.
De menys a més: així ordenem les opcions
En la majoria de patologies d'espatlla el tractament conservador funciona bé. La cirurgia és el darrer recurs, i no sempre és necessària ni en trencaments parcials del manegot.
- Primer pas
Fisioteràpia dirigida i exercici
Treball de la musculatura del manegot rotador, estabilitzadors escapulars i propioceptivitat. El pilar del tractament en tendinopaties, bursitis i pinçament subacromial.
Per a la majoria de processos: tendinitis, bursitis, pinçament, espatlla congelada en fase activa, postoperatori.
- Si hi ha inflamació o impingement
Infiltració eco-guiada subacromial
Corticoide injectat amb guia ecogràfica a l'espai subacromial per màxima precisió. Redueix la inflamació ràpidament i permet que la fisioteràpia funcioni.
Quan el dolor limita el dia a dia, hi ha bursitis activa o el pinçament no cedeix amb fisio.
- Per a calcificacions
Ones de xoc focals
Tractament d'elecció per a les calcificacions del manegot. Les ones fragmenten el dipòsit de calci i estimulen la reabsorció natural. Eficaç sense necessitat d'infiltrar ni operar.
Calcificació de més de 6-8 mm que no respon a fisio. També en tendinopaties cròniques.
- Per a tendinopaties moderades-greus
PRP — Plasma Ric en Plaquetes
Factors de creixement de la teva pròpia sang per estimular la reparació del tendó danyat. La millora es nota a les 4-6 setmanes i es manté entre 3 i 6 mesos.
Tendinopatia crònica del manegot no calcificant, quan la fisio sola no és suficient.
- Només si és necessari
Orientació quirúrgica
Si el tractament conservador ha arribat al seu límit, t'ho diem amb honestedat i t'orientem amb cirurgians de referència a Barcelona.
Trencament complet del manegot amb pèrdua funcional rellevant, calcificació rebel a ones de xoc, inestabilitat recurrent.
El traumatòleg decideix amb tu quina opció encaixa segons el diagnòstic. Mai comencem pel final.
La teva primera visita inclou exploració
i ecografia musculoesquelètica.
Sense llista d'espera. El traumatòleg t'explica què tens i quines són les opcions abans de començar cap tractament.
Primera consulta: 120 € · inclou ecografia musculoesquelètica si cal
Terminis reals de recuperació
Cada espatlla i cada història són diferents. Aquests són els fites habituals amb bon diagnòstic i adherència al pla.
Primera visita
Diagnòstic orientatiu i pla terapèutic amb opcions i preus. Sense sortir amb dubtes sobre el que tens i els passos a seguir.
2-4 setmanes
Si hi ha infiltració subacromial, la inflamació cedeix i el dolor nocturn millora clarament. Amb fisio, el rang de moviment comença a recuperar-se.
6-8 setmanes
La majoria de pacients amb tendinitis o bursitis ja dormen sense dolor, aixequen el braç amb més llibertat i han reduït o eliminat els antiinflamatoris.
3-6 mesos
Resultat estabilitzat. Si hi ha PRP, l'efecte regeneratiu és valorable als 3 mesos. En espatlla congelada, la recuperació completa pot portar fins a 6 mesos amb fisio activa.
El que marca la diferència
a l'espatlla concretament.
L'ecografia és a consulta, no en un altre edifici
El traumatòleg veu el teu manegot rotador en temps real: tendons, bursa, calcificacions. Diagnòstic el mateix dia, sense esperar resultats que triguin setmanes.
Cita en 24-48 h, també urgent
Sense llista d'espera. Portis setmanes amb dolor o tinguis un episodi agut per un cop, t'atenem ràpid.
Fisio, infiltració i ones de xoc en el mateix circuit
Si la teva espatlla necessita fisio després de la infiltració, o ones de xoc per a les calcificacions, ho coordinem internament. Sense repetir historial ni perdre temps entre especialistes.
Cirurgia: només si és necessària
Els trencaments parcials del manegot, el pinçament i la bursitis responen molt bé al tractament conservador. Si hi arribem, t'orientem amb honestedat.
El metge que t'atén i el que et segueix és el mateix.
Metges COT amb formació hospitalària contrastada. Sense rotacions, sense diagnòstics repetits.
Dr. Lautaro Candioti Benassi
Traumatòleg · Medicina de l'esport
ICATME · Hospital Universitari Dexeus · Dl 9:30 – 15:00
Veure perfil
Valoració amb el traumatòleg
gratis amb el teu abonament de fisio.
Agafa l'abonament de 5 sessions de fisioteràpia i la valoració amb el traumatòleg entra gratis. Diagnòstic, pla personalitzat i revisió mèdica intermèdia inclosos: un procés clínic complet, no una suma de visites soltes.
Abonament integral
Trauma + fisio
- · Valoració amb traumatòleg — GRATIS
- · 5 sessions de fisioteràpia (50 min)
- · Revisió mèdica intermèdia
- · Pla personalitzat per escrit
Tarifes clares, sense sorpreses.
Atenció privada sense mútues. T'indiquem sempre el preu abans de qualsevol prova o tractament. Emetem factura desglossada per a reemborsament a la teva asseguradora.
Primera consulta + ecografia musculoesquelètica d'espatlla
45 min
120 €
Consulta de seguiment
20 min
60 €
Proves complementàries (RM, TAC, analítica) es gestionen amb pressupost previ. Compatible amb reemborsament d'Adeslas, DKV, Sanitas, AXA i altres asseguradores privades.
Tria dia i hora tu mateix, sense trucades.
Consulta disponibilitat real de l'equip i confirma la teva cita a l'instant. Sense llista d'espera.
- Tria dia i hora des del mòbil, en 2 minuts.
- Confirmació immediata per SMS.
- Cancel·la o canvia sense haver de trucar.
El que diuen els qui ja han confiat en nosaltres
Ressenyes verificades · Sant Andreu de la Barca
El que més ens pregunten.
Respostes directes abans de demanar cita. Si necessites més detall, escriu-nos per WhatsApp.
La diferència la dona l'exploració clínica i l'ecografia, no sols els símptomes. En general, la tendinitis fa mal en moure el braç però la força es manté. En els trencaments parcials o complets hi ha pèrdua de força que es nota clarament en elevar el braç contra resistència. A la primera visita fem l'exploració i l'ecografia i en la majoria de casos podem distingir-les el mateix dia.
No és imprescindible. Si tens proves recents, porta-les. Si no, l'ecografia musculoesquelètica a consulta orienta molt sobre l'estat del manegot, la bursa i les calcificacions. Per confirmar un trencament complet abans de plantejar cirurgia sí demanarem resonància, però ho decidim a la visita.
L'espatlla congelada (capsulitis adhesiva) tendeix a millorar sola, però pot trigar entre 1 i 3 anys sense tractament. Amb fisioteràpia dirigida, infiltració intraarticular i un programa de mobilització activa aquell temps s'escurça significativament.
La infiltració subacromial amb corticoide és eficaç per reduir la inflamació de la bursa i alleujar el pinçament. La millora sol notar-se en 3-7 dies i l'efecte dura entre 4 i 12 setmanes. L'important és que aquell període sense dolor s'aprofiti per fer fisioteràpia i corregir el problema de base.
En tendinopaties del manegot rotador no calcificants de grau moderat, el PRP té bona evidència. La millora comença a notar-se entre les 4 i 6 setmanes i es manté entre 3 i 6 mesos. No està indicat en calcificacions (per a això són les ones de xoc) ni en trencaments complets del manegot.
120 €. Inclou l'exploració física completa de l'espatlla i ecografia musculoesquelètica si el traumatòleg la considera necessària — sense cost addicional. En acabar tens un diagnòstic orientatiu i les opcions de tractament amb els seus preus.
Tens algun altre dubte?
Contacta amb nosaltres i t'ajudem a resoldre-la abans de reservar.
Aprofundeix en el teu cas
Ruptura del manegot rotador: símptomes, diagnòstic i recuperació
La ruptura del manegot rotador és una de les causes més freqüents de dolor d'espatlla en adults. Conèixer el seu tipus i grau permet triar el tractament més adequat.
Dolor articular: quan anar al traumatòleg i què esperar de la consulta
No tot dolor muscular o articular necessita una consulta urgent, però hi ha senyals que no s'han d'ignorar. Aprèn a distingir-les i a saber què esperar de la visita.
Traumatòleg a Sant Andreu de la Barca · Com arribar
Consulta de traumatologia a Sant Andreu de la Barca, amb ecografia musculoesquelètica a la mateixa visita i accés directe des de la R4 i l'A-2. Pacients del Baix Llobregat, Martorell, Castellbisbal i l'Hospitalet hi arriben en menys de 20 min.
Av. de la Constitució, 78
08740 Sant Andreu de la Barca · Barcelona
Lun-Vie 8:00-21:00, Sáb 8:00-14:00
Renfe R4 · Busos L66, L60, L61, CSNY
Pàrquing públic gratuït a 1 min